新生儿黄疸是指新生儿出生后出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。这是一种非常常见的病症,多数情况下属于生理性过程,但少数可能提示潜在疾病,需及时干预。今天的《健康讲堂》,我们来了解新生儿黄疸防治知识。

富平县医院新生儿科副主任医师 孙华:
1、什么是新生儿黄疸呢?
孩子出生几天皮肤出现发黄,这是出现了黄疸,那是因为血胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染。
2、为什么会出现新生儿黄疸?
新生儿胆红素生成过多;新生儿血浆白蛋白联结胆红素的能力不足;
新生儿肝细胞处理胆红素能力差;新生儿肠蠕动差和肠道菌群尚未完全建立,排泄延迟,使胆红素重吸收增加。
3、什么是生理性黄疸呢?
足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。
4、那么什么情况下属于病理性黄疸,需要干预:
第一、生后24小时内出现黄疸;
第二、总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素的光疗干预标准,或胆红素每日上升超过5mg/dL或每小时>0.5mg/dL;
第三,黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;黄疸退而复现;血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dL)。
5、有以下情况的新生儿黄疸相对会较重;
新生儿溶血、早产、感染、窒息、低蛋白血症、先天性甲状腺减低症、新生儿红细胞增多症、先天性胆道闭锁、遗传代谢性疾病等,需要寻找病因对症治疗。
6、新生儿黄疸会有什么危害呢?
严重的黄疸可出现胆红素脑病,患儿早期会表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、肌张力减低、偶有尖叫、呕吐,而后出现肌张力增高、角弓反张、激惹、发热、惊厥。甚至遗留后遗症:手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良,也可有脑性瘫痪、智力落后、抽搐、抬头无力等情况。
7、新生儿黄疸如何治疗?
(1)轻度黄疸可以适当阳光照射,必要时口服药物治疗。
(2)光照疗法:当医生依据患儿胎龄、是否存在高位因素及黄疸程度判断达到光疗标准时需要进行光疗。通常光疗可以分解皮肤表面胆红素起到退黄作用。我们医院就可以进行门诊光疗。
(3)严重的病理性黄疸就需要到医院规范治疗。
(4)胆红素脑病发生后它的神经损害一般不可逆,所以这方面治疗都是要以预防为主。
综上所述。新手宝妈不要慌,新生儿出现黄疸很常见,积极监测黄疸值,积极治疗,让孩子不再成为“小黄人”,平安度过黄疸期。
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